孩子蛀牙太头疼？窝沟封闭能有效预防大牙龋坏

近不少家长发愁孩子后槽牙上的黑线，明明每天都盯着刷牙，怎么还是蛀了？其实这和大牙咬合面天生的窝沟结构有关。那些深浅不一的沟壑就像地面裂缝，牙刷毛根本伸不进去，食物残渣和细菌长期堆积，终导致龋齿。而窝沟封闭这项技术，就是给牙齿穿上"防护服"的有效方法。

窝沟封闭到底是什么原理？

简单来说，就是用流动性的树脂材料把大牙表面的沟沟缝缝填平。这个操作就像给崎岖的山路铺上柏油，让细菌和食物残渣无处藏身。整个过程不需要磨牙，也不会损伤牙体组织，儿童牙科医生通常推荐6-7岁做恒磨牙，11-13岁做第二恒磨牙。

需要澄清的是，这可不是什么新技术。早在60年代美国就开始应用，我国纳入儿童口腔疾病综合干预项目也有十多年了。正规医院使用的都是树脂材料，固化后不会释放任何物质，家长们完全可以放心。

为什么机构都推荐做？

临床数据显示，做完窝沟封闭的牙齿，两年内龋齿发生率能降低80%以上。特别是那些窝沟深得像峡谷的孩子，平时怎么认真刷牙都容易蛀。别看只是涂一层材料，关键时候能省下大笔补牙费用，孩子也不用遭罪。

不过要提醒的是，它不能替代日常刷牙。就像雨衣能防雨但还是要打伞，做完封闭后每天两次巴氏刷牙法还是要坚持。另外建议每半年检查一次，看看封闭剂是否有脱落情况。

什么时候做好？

时机选择很重要，就像抓准季节播种才能有好收成。恒磨牙（六龄齿）一般在6-7岁萌出，第二恒磨牙在11-13岁萌出。好在牙齿完全萌出后1年内做，这个时候窝沟还没被细菌侵蚀，封闭理想。

有些家长问乳牙要不要做？其实乳磨牙也可以做，但考虑到替牙时间问题，一般更建议重点关注恒牙。具体可以带孩子去正规口腔机构检查后，由医生给出建议。

整个操作过程会疼吗？

完全可以放心，整个过程比补牙轻松多了。医生会先用小毛刷清洁牙面，再用特殊酸蚀剂处理窝沟部位，冲洗干燥后涂动树脂，后用蓝光固化。全程没有任何切割动作，孩子张大嘴配合就行，有些机构还会放动画片分散注意力。

做完后当时就能正常吃饭，不过当天建议避免咬太硬的食物。像年糕、口香糖这类黏性食物也要注意，新做的封闭剂需要24小时完全固化。

这些注意事项家长得知道

虽然窝沟封闭很高，但日常维护也不能马虎。建议每半年复查一次，看看封闭剂是否完整。如果发现有部分脱落要及时补做，别等到蛀牙了才后悔。另外要纠正孩子咬笔头、啃指甲的习惯，这些都可能加速封闭剂磨损。

现在很多社区卫生服务中心都有惠民项目，家长可以当地政策。选择医疗机构时要认准《医疗机构执业许可证》，千万别图便宜去不正规的工作室。孩子的牙齿健康是一辈子的事，前期预防远比后期治疗更重要。

如果发现孩子大牙已经出现黑线或小黑点，建议先找医生检查。轻微脱矿的情况可能只需要做清洁和涂氟，已经形成龋洞的就得先治疗再考虑是否适合封闭。牙齿健康这件事，永远都是防大于治。